Bệnh viện BVSK Tâm Thần Quảng Ninh

https://benhvientamthanquangninh.vn

Trầm cảm ở trẻ em

Trầm cảm là một bệnh lý của rối loạn cảm xúc. Những gánh nặng về bệnh tật, kinh kế do trầm cảm gây ra chỉ đứng hàng thứ hai sau tim mạch. Trầm cảm là vấn đề sức khỏe tâm thần thường xảy ra ở tuổi thiếu niên. Theo y văn hiện nay, 27% người trẻ có vấn đề về sức khỏe tâm thần, bao gồm rối loạn về khí sắc và/hoặc lo âu, cũng như rối loạn nhân cách và lạm dụng các chất. Tỉ lệ của rối loạn trầm cảm nặng được ước lượng là 2% ở trẻ em và 4% tới  8% ở thiếu niên.

TRẦM CẢM Ở TRẺ EM

 1. Triệu chứng

Các triệu chứng của trầm cảm ở trẻ em rất khác nhau. Các triệu chứng chính của trầm cảm xoay quanh nỗi buồn, một cảm giác tuyệt vọng, và thay đổi tâm trạng và có thể bao gồm:

§  Kích động hoặc giận dữ, gây hấn

§  Liên tục cảm giác buồn chán, tuyệt vọng

§  Thu rút với xã hội

§  Tăng độ nhạy cảm để từ chối

§  Thay đổi trong ăn uống: ăn nhiều hoặc chán ăn

§  Những thay đổi trong giấc ngủ - mất ngủ hoặc ngủ quá nhiều

§  Kêu la hoặc khóc lóc

§  Khó tập trung

§  Mệt mỏi và giảm năng lượng

§  Phàn nàn về cơ thể (đau bụng, đau đầu,…) không đáp ứng với điều trị

§  Giảm khả năng hoạt động trong các sự kiện và hoạt động tại nhà hoặc với bạn bè, trường học, các hoạt động ngoại khóa, và các sở thích khác

§  Cảm giác vô dụng hoặc tội lỗi

§  Suy nghĩ kém, chậm

§  Suy nghĩ về cái chết hoặc tự sát

§  Ảo giác: thường là ảo thanh đe dọa, ra lệnh,…

Không phải tất cả trẻ em đều có những triệu chứng này. Trong thực tế, hầu hết sẽ biều hiện các triệu chứng khác nhau tại các thời điểm khác nhau và trong các thiết lập khác nhau. Mặc dù một số trẻ em có thể tiếp tục hoạt động khá tốt, hầu hết trẻ em bị trầm cảm đáng kể sẽ bị một sự thay đổi đáng chú ý trong hoạt động xã hội, mất hứng thú trong trường học và người nghèo thành tích học tập, hoặc thay đổi trong xuất hiện. Trẻ em cũng có thể bắt đầu sử dụng ma túy hoặc rượu, đặc biệt là ở lứa tuổi trên 12 tuổi.

2. Tự sát

          Trầm cảm rất hay dẫn đến tự tử. Những thiếu niên thời nay dễ tự sát hơn những thế hệ trước. Những lý do gây ra bao gồm sự gia tăng tỷ lệ rối loạn trầm cảm, gia tăng lạm dụng chất, tuổi sử dụng chất gây nghiện trẻ hơn, gia tăng sang chấn tâm lý xã hội và gia tăng những phương tiện tự sát sẵn có. Việc phát hiện sớm và điều trị trầm cảm ở người trẻ có thể giảm được tình trạng bệnh lý, tử vong và những nguy cơ do những hành vi không thích hợp. Mặc dù tương đối hiếm ở thanh thiếu niên dưới 12, trẻ em cố gắng tự tử và có thể làm như vậy bốc ​​đồng khi họ đang buồn bã hay tức giận. Tự sát ở trẻ em thường xảy ra với một tiền sử gia đình bạo lực, lạm dụng rượu, hoặc lạm dụng về thể chất, tình dục.

3. Dấu hiệu cảnh báo

          Cha mẹ nên đặc biệt cảnh giác với các dấu hiệu có thể chỉ ra rằng con của họ có nguy cơ tự tử. Các dấu hiệu cảnh báo của hành vi tự tử ở trẻ em bao gồm:

§  Nhiều triệu chứng trầm cảm (thay đổi trong ăn uống, ngủ, hoạt động)

§  Cô lập, xa lánh xã hội

§  Nói chuyện về cái chết, tự tử, tuyệt vọng, hoặc bất lực

§  Tăng cường hành động ra hành vi (hành vi tình dục )

§  Gia tăng hành vi nguy cơ

§  Thường xuyên có tai nạn

§  Lạm dụng chất

§  Tập trung vào các chủ đề bệnh hoạn và tiêu cực

§  Khóc lóc nhiều hoặc làm giảm biểu lộ cảm xúc

§  Phân phát tài sản

4. Nguyên nhân gây ra khủng hoảng ở trẻ em

          Thường liên quan đến các sang chấn tâm lý: áp lực trong học tập, lạm dụng thể chất và tình dục, mâu thuẫn trong học tập-gia đình… Ngoài ra còn do di truyền (tổn thương gen) rối loạn sinh hóa não, bệnh lý cơ thể.

5. Lựa chọn điều trị

          Liệu pháp tâm lý và dược lý đều đóng góp tốt vào điều trị giai đoạn cấp của trầm cảm hoặc rối loạn khí sắc ở thiếu niên.

Trị liệu tâm lý: Liệu pháp nhận thức hành vi, liệu pháp cá nhân, vai trò gia đình và môi trường của trẻ em chơi trong quá trình điều trị là khác nhau từ người lớn.

Dược lý: Các nghiên cứu cho thấy rằng thuốc chống trầm cảm Prozac là hiệu quả trong điều trị trầm cảm ở trẻ em và thiếu niên. Thuốc được chính thức công nhận bởi FDA.


Trẻ em cần được quan tâm nhiều hơn về sức khỏe tâm thần, đặc biệt là trầm cảm. Hãy đưa con em mình đến khám và tư vấn tại Bệnh viện Bảo vệ sức khỏe tâm thần Quảng Ninh khi thấy có những biểu hiện bất thường.

Tác giả: Ths Vũ Minh Hạnh

Bạn đã không sử dụng Site, Bấm vào đây để duy trì trạng thái đăng nhập. Thời gian chờ: 60 giây