Toàn văn bài đăng trên Tạp chí Khoa học sức khỏe (Journal of Health Sciensce) - Trường Đại học Y dược Hải Phòng, tác giả Nguyễn Văn Lũy, bệnh viện Sức khỏe tâm thần

BS Nguyễn Văn Lũy

¹Bệnh viện Sức khỏe tâm thần 

Email: [email protected]

TÓM TẮT

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng và nhận xét một số yếu tố liên quan đến mức độ trầm cảm ở trẻ vị thành niên điều trị tại Bệnh viện Sức khỏe tâm thần Quảng Ninh. Phương pháp nghiên cứu: mô tả chùm ca bệnh được thực hiện trên 79 trẻ vị thành niên (10–19 tuổi) được chẩn đoán xác định rối loạn trầm cảm theo tiêu chuẩn ICD-10 và điều trị nội trú tại Bệnh viện Sức khỏe tâm thần Quảng Ninh từ tháng 10/2025 đến tháng 06/2026. Kết quả: tuổi trung bình của đối tượng nghiên cứu là 16 ± 1,9 tuổi; nữ giới chiếm 68,4%; 62,0% người bệnh có thời gian mắc bệnh kéo dài từ 12 tháng trở lên. Điểm Beck (BDI-II) trung bình là 32,16 ± 8,74 điểm; trong đó trầm cảm nặng chiếm 63,3%, trầm cảm vừa chiếm 32,9% và trầm cảm nhẹ chiếm 3,8%. Các triệu chứng lâm sàng nổi bật bao gồm giảm năng lượng/tăng mệt mỏi (92,4%), suy giảm tập trung chú ý (93,7%), giảm lòng tự trọng (86,1%) và mất ngủ (77,2%). Đáng chú ý, tỷ lệ trẻ có ý tưởng tự sát là 45,6%, hành vi tự sát là 21,5% (chủ yếu là uống thuốc quá liều chiếm 58,8%) và hành vi tự hủy hoại bản thân là 55,7%. Phân tích hồi quy logistic đa biến xác định 03 yếu tố dự báo độc lập làm tăng nguy cơ mắc trầm cảm nặng gồm: khó hòa nhập với bạn bè (aOR = 8,2; 95%CI: 1,7–40,8; p = 0,009), gia đình thiếu quan tâm chăm sóc (aOR = 6,1; 95%CI: 1,4–25,6; p = 0,014) và tiền sử tự sát (aOR = 4,7; 95%CI: 1,1–21,3; p = 0,044). Kết luận: Rối loạn trầm cảm ở trẻ vị thành niên điều trị nội trú chủ yếu ở mức độ nặng, đi kèm tỷ lệ cao ý tưởng/hành vi tự sát và tự hại; khó hòa nhập bạn bè, gia đình thiếu quan tâm và tiền sử tự sát là các yếu tố nguy cơ độc lập dẫn đến trầm cảm nặng.